변실금이란 딱딱한 변, 물변, 가스 등의 배변을 자신의 의지대로 조절할 수 없는 상태가 3개월 이상 지속되는 경우를 말합니다. 주로 65세 이상 연령대에게, 3분의 2는 여성에게 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 위험인자로는 여성, 고령, 전신 건강 불량, 신체 활동의 제약 등이 있습니다.
원인
직장 구조 장애
항문근육 및 신경 손상
항문 수술에 의한 외상 치루
분만 시 항문 괄약근 손상
대장항문 질환
하제 남용
그 외 불분명한 원인
주요증상
변을 조절하지 못해 대변 및 방귀를 자신도 모르게 배출함
변을 참기 힘들어져 화장실에 가기도 전에 실수를 함
기침, 및 재채기를 할 때 방귀와 대변이 새어나오는 증상
검사방법
변실금은 철저한 병력 청취가 정확한 진단에 있어 매우 중요합니다. 물변 및 딱딱한 변 등 어떠한 변 조절이 안 되는 것인지, 변이 배출되는 것을 인지할 수 있는지 등을 확인해야 하는데, 이와 함께 배변의 빈도, 변의 굳기, 요실금, 자궁탈출증 등과 같은 병력도 확인해야 하며 성생활력 및 성병 감염력도 체크하게 됩니다.
뿐만 아니라 항문 직장 부위 외상 병력, 괄약근 절개 수술을 받은 적이 있는지, 산부인과 수술을 받은 적이 있는지, 특별한 약물 복용력이 있는지 등을 확인하고 CT, MRI 검사, 대장내시경 검사 등을 진행하기도 합니다.