대항하정외과 스킵네비게이션

 

비수술적 치료

대항하정외과 비수술적 치료

맞춤형 비수술적 치료로 증상을 완화합니다.

  • 치핵(질)
    보통 치핵(질)의 70%는 외치핵, 내치핵이 복합되어 존재하고 좌욕, 배변습관 조절 및 식사요법, 약물요법 등으로 개선할 수 있습니다. 그러나 이 단계를 넘어선 경우에는 더 적극적인 치료가 필요합니다.

    치핵(질)의 비수술적 치료는 수술 이외의 조작을 통해 치료하는 방법입니다. 단, 근치는 기대하기 힘들고 치핵(질)을 줄여주는 치료로 이해해야 합니다.

    치료법

    • 적외선 응고법
    • 전기를 이용한 소작술
    • 레이저 소작술
    • 냉동요법
    • 밴드결찰술 및 주사요법

    특징

    • 밴드결찰술 : 고무밴드를 이동하여 내치핵의 뿌리를 묶는 치료
    • 소작술 : 전기나 레이저로 치핵(질)을 태우는 치료
    • 냉동요법 : 치핵(질)을 급속도로 얼리는 치료
    • 주사요법 : 치핵(질) 내에 경화제를 사용해 주사하는 치료
  • 치열
    치열은 급성치열과 만성 치열에 따라 치료법이 달라집니다. 주로 급성 치열의 경우에만 보존적, 비수술적 치료가 적용되며 이러한 치료에도 별다른 차도가 없을 경우 만성 치열로 진행되어 더 적극적인 치료를 적용하게 됩니다.

    치료법

    • 변비 개선을 위한 약물치료
    • 국소 마취연고
    • 좌욕
    • 배변 후 물로 항문 세척

    특징

    • 2주 정도 비수술적, 보존적 치료를 진행했음에도 불구하고 급성치열이 나아지지 않는다면 만성치열로 진행될 수 있습니다.
  • 변비
    변비는 여러 가지 원인으로 발생하며 때에 따라 다른 치료법이 적용되어야 합니다. 그 중에서도 특히나 최근에는 바이오피드백 치료가 큰 인기를 끌고 있습니다.

    치료법

    • 식사량과 수분 섭취 등을 늘리는 치료
    • 과민성대장증후군의 경우 스트레스성 긴장 완화 필요
    • 골반저 근소실증의 경우 바이오피드백 치료 적용
    • 서행성 변비인 경우 약물 치료 빛 바이오피드백 치료 적용
    • 기타 변비를 초래한 질병에 대한 치료 병행 필요

    바이오피드백 치료

    • 행동치료의 일종으로 의료진의 도움 아래 정상적인 배변을 할 수 있도록 반복적인 배변훈련을 받는 치료를 말합니다.
  • 변실금
    변실금은 중증도와 빈도에 따라 치료법이 달라집니다. 또 이를 정확하게 판단하기 위해 병력 청취 및 CT, MRI 검사, 대장내시경 검사 등의 다양한 검사 방법이 적용될 수 있으며 이외에도 초음파, 항문직장 내압 검사, 배변 조영술, 근전도 검사 등도 시행될 수 있습니다.

    치료법

    • 식이요법
    • 약물요법
    • 회음부 운동
    • 전기 자극 치료

    특징

    • 회음부 운동은 '케겔운동'입니다. 이는 요실금이 있을 때에도 효과적이며 복부나 엉덩이 근육은 사용하지 않고 항문과 질, 요도를 조이는 운동입니다.
    • 변실금은 바이오피드백 치료 적용이 가능합니다. 바이오피드백 치료란 행동치료의 일종으로 의료진의 도움 아래 정상적인 배변을 할 수 있도록 반복적인 배변훈련을 받는 치료를 말합니다.
  • 궤양성 대장염
    궤양성 대장염은 원인이 아직까지 규명되지 않아 근본적인 치료법은 아직 없습니다. 경증, 중등증의 환자는 내과적 치료(약물요법)에 의해 완해상태를 유도하고, 완해상태를 유지하는 방법으로 치료를 하고 있습니다.
  • 배변장애
    배변장애는 괄약근 부분절개술과 같은 수술적 요법이나 보툴리눔 독소를 이용한 주사요법이 시도되었으나 부작용의 우려가 있어 현재까지는 바이오피드백 치료라고 하는 일종의 배변훈련이 아무런 부작용 없이 상당한 효과를 가진 안전한 치료법으로 사용되어지고 있습니다.

    바이오피드백 치료

    • 행동치료의 일종으로 의료진의 도움 아래 정상적인 배변을 할 수 있도록 반복적인 배변훈련을 받는 치료를 말합니다.

    특징

    • 약물치료에 비해 효과가 좋은 편
    • 스스로 조절하는 훈련
    • 만성통증 경감으로 스트레스 감소
    • 신체적, 정신적 성취감
  • 과민성장증후군
    과민성장증후군은 환자가 이 증후군의 정체를 이해하고 기질적 질환 즉 암, 염증에 의한 것이 아니라는 것만 확신해도 치료에 큰 도움이 됩니다. 따라서 치료자는 이런 증상이 유발되는 환경적, 정신과적 요인을 관찰하고 면담하여 적절한 지도를 할 수 있어야 하며, 필요시 정신과적인 도움을 받을 수 있도록 도와야 합니다.

    치료법

    • 식사조절
    • 약물치료
    • 운동요법
    • 정신과적 치료

    특징

    • 콩류, 술, 카페인, 가스를 생성하는 음식 등을 피해야 함
    • 임상적 유형에 따라 다른 약을 처방
    • 적당한 운동 등으로 기분전환, 스트레스 해소 필요
    • 정신과적 문제가 있을 시 정신과적 치료 필요
  • 대장암·직장암
    대장암·직장암의 비수술적 치료로는 항암제 투여와 방사선 치료가 대표적입니다.

    항암제투여법

    • 대장암 수술 후 재발한 경우
    • 주로 5Fu제재와 면역증강제인 류코보린과 함께 사용 (6회 시행)
    • 부작용이 적은 편
    • 환자의 상태에 따라 식욕부진, 메스꺼움, 설사 등 발생

    방사선치료

    • 수술 전 직장암 크기를 줄이기 위해 적용
    • 수술 전 항문 보존을 위해 적용
    • 수술 후 진행성 직장암에 대한 국소재발 방지
    • 보통 6주간 매일 10분 정도 진행
  • 항문소양증
    항문소양증은 동반 질환을 먼저 치료해야 하고 항문 위생에 항상 주의를 기울여야 합니다.

    치료법

    • 부신피질호르몬제 (1% 히드로코티손) 연고 및 스프레이
    • 메틸렌블루 주사 치료

    메틸렌블루 주사 치료

    • 가려움증을 느끼는 피부의 신경세포에 침착되어 가려움증을 느끼지 못하도록 하는 치료입니다. 특히 항문에 아무런 동반 질환이 없는 특발성 가려움증의 경우엔 더욱 효과가 좋습니다. 그동안 치질 연고나 스프레이 등의 약물 치료 후, 또는 치질 수술 후에도 잘 낫지 않고 재발하는 항문가려움증으로 고생하시는 분들에게 많은 도움이 될 수 있습니다.
  • 항문 및 직장통
    항문 및 직장통은 보존적 요법을 먼저 시행하고 약물요법이나 또는 물리치료를 시행하고 증세가 심한 경우는 병변이 있는 항문근육에 직접 주사를 놓아서 효과를 보기도 합니다.