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의학칼럼

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항문농양이란?

작성일. 2013-04-10 첨부파일. 작성자 관리자

항문 주위 농양이나 치루의 증상은 무엇입니까?
 

배변과 무관한 지속적인 통증을 유발하는데, 때때로 아픈 부위에 부종이 같이 있을 수 있습니다. 다른 증상으로는 항문 주위 피부의 자극 증상과 고름 배출(고름이 나오면 오히려 통증이 적어 지기도 합니다.), 발열, 피로감 등이 있을 수 있습니다.
 

항문 주위 농양은 항상 치루가 되나요?
 

항문 주위 농양의 60~70% 정도에서 치루로 발전 합니다. 그러나 사전에 누가 치루로 발전 할지 알 방법은 없습니다.
 

항문 주위 농양의 치료는 어떻게 합니까?
 

압력을 줄이기 위하여 항문 주위 피부에 개방창을 만들어 감염된 주머니 안의 고름이 빠져 나오게 합니다. 종종, 국소 마취하에 수술하기도 하나 크고 깊은 농양은 다른 마취 방법을 쓰기도 하고 입원이 필요 하기도 합니다. 또한 당뇨병 환자나 면역력이 떨어져 있는 환자도 입원 치료가 필요합니다. 수술 없이 항생제 치료만으로는 잘 낫지 않는데, 그 이유는 혈액을 통해서 전달 되는 항생제가 농양 주머니 안으로 잘 침투하지 못하기 때문입니다.
 

그러면 치루는 어떻게 치료 합니까?


치루를 고치려면 수술이 필요합니다. 치루 수술은 일반적으로 다소간 합병증의 가능성이 있는 수술이므로 대장 항문 수술에 대한 전문가(의)에게 받는 것이 좋습니다. 치루는 항문 주위 농양이 배출된 후 4내지 6주, 혹은 수개월이나 수년 후에 생기기도 하지만 항문 주위 농양 수술 시점에 같이 하는 경우도 있습니다. 치루 수술은 대개 치루 터널을 열기 위해서 항문 괄약근의 일부를 자르게 되는데 그러면 터널이 길게 파인 홈과 같이 되어 안쪽에서 바깥쪽으로 상처가 나아오게 됩니다. 그 외에 심한 치루인 경우 치루를 제거하고 주변의 항문 근육을 봉합하거나 치루가 제거된 공간을 주변 근육을 이용하여 채워주는 수술을 하기도 합니다.


수술후 증상이 좋아지려면 얼마나 걸리나요?


수술후 첫 일주일 동안은  어느 정도의 불편함을 느낄 수 있으며, 일정 기간 동안 일이나 학업을 쉬어야 할 수도 있습니다.
퇴원 후 집에서 하루에 3번 이상 따뜻한 물로 환부를 좌욕하는 것이 좋습니다. 또한 변을 굳지 않게 하는 약(변연화제)을 같이 쓰기도 합니다. 옷에 분비물이 묻지 않도록 거즈 패드를 사용하기도 합니다. 배변 동작은 상처 치유에 영향을 주지 않습니다.


항문 주위 농양이나 치루의 재발은 어떤가요?
 

경우에 따라 재발할 수 있습니다. 그러나 재발을 방지 하기 위하여 대장항문전문의사에게 추적 검사를 받는 것이 좋습니다.