35살 남성입니다. 변이 의지와 상관없이 흘려 나옵니다. 또한 배변나오는 곳이 박동이 띠는 느낌이 들고요 그래서 자주 화장실에 가서 닦곤 하는데요 좀 쉬면 괜찮고 술이나 담배를 많이 하는 날에는 더욱 심해지는 느낌입니다. 아마도 변실금 같은데요 치료를 받아야 되나요

그동안의 치료내역

검사 및 소견

답변

답변~ 젊은 분이 엄밀한 의미의 변실금이 오는 경우는 거의 없습니다. 항문에 뭔가 손상을 받은적이 없다면 정말 항문괄약근의 문제로오는 변실금 보다는 신경성일 가능성이 더 높아요. 실제 변실금이라면 가스나 배변을 평소,아무때고 조절하기 어려워요. 다른 이상이 없는 건강한 젊은 분이 이런 증상이 나타나기는 어렵고요, 신경성이거나 혹은 다른 숨은 질환이 있을 가능성이 있습니다. 숨은 질환이라면 대장이나 직장의 염증성 질환으로 인해 많은 분비물이 만들어지고 그로 인해 항문이 정상임에도 잦은 배변과 묽은 변이 나오면서 자주 항문이 습해지는 경우가 있습니다. 또한 직장탈이라고 해서 항문과 직장이 배변시 빠져나오는 경우가 있습니다. 이 경우 많은 환자분들이 변실금과 같은 증상을 호소하는 경우가 있습니다. 결론적으로 문의하신 분의 내용으로 보아 기본적인 검사는 필요할것으로 보이네요. 일단 항문 내압이나 항문 괄약근의 이상이나 손상이 있는지 확인해보시고 거기에 별 이상이 없다면 그 다음은 직장이나 대장에 이상이 있는지 확인해보는 과정이 필요합니다. 이 모든 검사에서 이상이 없다면 신경성일 가능성이 높고, 이중 하나라도 이상이 있다면 그 문제가 변실금의 원인일 겁니다. 진료를 한번 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.